Progesterona influencia no sucesso da FIV
A progesterona é um dos principais hormônios que atuam na gestação.
Sendo assim, os níveis desse hormônio no organismo devem estar balanceados para garantir que a mulher engravide e mantenha a gravidez sem intercorrências. Mas, qual a sua função para a saúde reprodutiva?
Qual a importância desse hormônio na gravidez?
A progesterona é um hormônio sexual feminino produzido pelos ovários durante a segunda fase do ciclo menstrual e pela placenta a partir da 12ª semana da gravidez.
Sua função é regular o ciclo menstrual feminino e preparar o útero para receber o embrião. É responsável pela janela de implantação embrionária e sua produção tem como objetivo garantir que o útero crie condições receptivas para a implantação do embrião e para que a gravidez se mantenha e desenvolva.
Além disso, também é responsável por preparar as glândulas mamárias para produzir e secretar o leite materno.
Desse modo, é fundamental que os níveis desse hormônio no organismo estejam regulados, pois tanto a progesterona alta como a progesterona baixa podem prejudicar a saúde da mulher, especialmente as que desejam engravidar ou que já estão grávidas.
O excesso de progesterona pode indicar um desequilíbrio hormonal que deve ser investigado. Entre os principais sintomas é possível destacar:
- Dores nas mamas;
- Diminuição da libido;
- Fadiga e indisposição;
- Ressecamento vaginal;
- Irregularidade menstrual;
- Inchaço causado por retenção de líquidos.
A progesterona alta pode estar relacionada a presença de cistos no ovário, funcionamento em excesso das glândulas suprarrenais, casos de câncer no ovário ou endométrio e também a gravidez, pois os níveis do hormônio aumentam na gestação.
Os baixos níveis de progesterona podem dificultar a implantação do embrião, aumentando os riscos de aborto espontâneo. Os principais sintomas são:
- Aumento do peso;
- Alterações de humor;
- Menstruação irregular;
- Infertilidade e dificuldade para engravidar.
O tratamento com terapia hormonal pode ser indicado para mulheres com baixa produção de progesterona que desejam engravidar ou regular o ciclo menstrual.
Quando é necessário tomar o hormônio na gravidez?
As evidências científicas ainda são escassas, mas alguns estudos sugerem que o uso de progesterona pode ajudar a “relaxar” o útero em casos de sangramentos no início da gestação em casos de ameaça de abortamento.
Além disso, a literatura preconiza o uso também em casos de colo curto na gestação e/ou em casos de incompetência istmo-cervical.
Em geral, a suplementação de progesterona tem sido indicada em casos de fertilização in vitro, durante a fase lútea. Durante a FIV, não há ovulação e não há produção endógena para manter o endométrio ideal para receber o embrião. Assim, há a necessidade de suplementação exógena para criar condições para que a gravidez se desenvolva.
O papel da progesterona na reprodução assistida
É fundamental que os níveis de progesterona estejam regulados antes da transferência embrionária durante a FIV (fertilização in vitro). Em resumo, o hormônio é importante durante a reprodução assistida para regular o ciclo menstrual, colocar o endométrio na janela de implantação e preparar o útero para receber o embrião.